附件1
广东开放大学（广东理工职业学院）
验收表
组织验收部门（公章）： 日期： 年 月 日
采购类型 | （打√）：货物£ 服务£ |
供应方 |
| 项目建设部门 |
|
项目名称 |
| 合同编号 （如无可不填） |
|
项目负责人 |
| 总金额（元） |
|
清单（不可另附） |
序号 | 名称 | 型号规格 | 数量 | 保管人 | 存放地点 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
验收组成员情况 |
成员名单 | 职务/职称 | 所在单位（部门） | 验收人员类型 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
验收情况 | （请简述验收过程、设备外观、型号配置、运行状态和汇总验收组成员意见等）
|
验收结果 | 同意通过 （签名） |
|
不同意通过 （签名） |
|
验收结果 （打勾✔） | 通过( ) / 不通过( ) |
注：1.样表仅供参考，可视实际情况修改或采用验收归口部门样表。
2.本表请用A4纸双面打印，一式两份，项目建设部门存档一份，财务报销一份。
3.验收人员类型是指：项目建设部门负责人、资产保管人、部门资产管理员、使用部门教职工代表、资产归口管理部门代表、项目立项归口管理部门代表、校外技术专家等。
